Vergoeding & Tarieven fysiotherapie

Vergoeding

Hoe werkt de aanvullende verzekering?

Fysiotherapie valt in de meeste gevallen niet onder de basisverzekering, maar onder je aanvullende verzekering. Het aantal behandelingen dat wordt vergoed, verschilt per polis en per zorgverzekeraar. Controleer daarom vooraf hoeveel behandelingen fysiotherapie binnen jouw aanvullende pakket vallen. Bij sommige chronische indicaties kan fysiotherapie vanaf de 21e behandeling vanuit de basisverzekering worden vergoed, als de aandoening op de officiële chronische lijst staat.

Hebben wij een contract met jouw zorgverzekeraar? Dan declareren wij rechtstreeks bij je verzekeraar. Je ontvangt dan geen factuur zolang er nog behandelingen binnen je polis beschikbaar zijn.

Wat betekent dit voor jou?

• Aanvullend verzekerd en nog behandelingen over: je betaalt meestal geen eigen bijdrage per behandeling.
• Polislimiet bereikt: je betaalt het reguliere sessietarief zelf.
• Geen aanvullende verzekering: je betaalt de behandeling zelf.
• Geen contract met jouw zorgverzekeraar: je betaalt de behandeling zelf en kunt, afhankelijk van je polis, mogelijk zelf een deel declareren.
• Chronische indicatie: bij aandoeningen op de chronische lijst wordt fysiotherapie voor volwassenen meestal vanaf de 21e behandeling vergoed vanuit de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen betaal je zelf, of worden eventueel vergoed vanuit je aanvullende verzekering.
• Verwijzing: voor gewone fysiotherapie heb je meestal geen verwijzing nodig. Bij een chronisch traject, bijvoorbeeld na een operatie of bij een indicatie op de chronische lijst, is een verwijzing van een arts of specialist vereist voor vergoeding.
• Eigen risico: bij vergoeding vanuit de aanvullende verzekering geldt meestal geen eigen risico. Wordt fysiotherapie vergoed vanuit de basisverzekering, dan kan het eigen risico wel van toepassing zijn.

Twijfel je over je dekking? Neem contact op met je zorgverzekeraar of vraag ons ernaar bij het maken van je afspraak.